Personas con Medicare

Tienen hasta el 7 de diciembre para seleccionar o cambiar su plan

Con toda la atención dada a la apertura del Mercado de Seguros de Salud recientemente, es posible que a algunos se nos haya olvidado otro seguro completamente independiente que es importante para muchas personas de nuestra comunidad: el Medicare. Medicare es el seguro federal para las personas mayores de 65 años y para las personas discapacitadas. El programa de Medicare tiene diferentes partes que cubren distintos servicios. Algunas de estas partes son seguros que requieren que te inscribas, y esos seguros solo puedes cambiarlos una vez al año, durante el periodo de Inscripción Abierta. Ya comenzó el periodo de inscripción abierta para Medicare de este año, y el mismo cierra el 7 de diciembre.

Tus opciones

El periodo de inscripción abierta es el momento para evaluar la cobertura que tienes y decidir si quieres explorar otras opciones y, posiblemente, cambiar tu cobertura. Para entender tus opciones es importante que entiendas las diferentes partes de Medicare.· Medicare Parte A: Cubre servicios mientras estas hospitalizado. Es un seguro automático del gobierno federal que usualmente no requiere que pagues primas mensuales. Sin embargo, sí tienes que pagar deducibles y copagos/coseguros. No tienes que hacer nada para mantener tu Medicare Parte A.

· Medicare Parte B: Cubre servicios fuera de un hospital, como visitas médicas y laboratorios. No incluye medicinas recetadas. Es un seguro del gobierno federal que requiere que pagues una prima mensual (aproximadamente $105 mensuales para la mayoría de las personas). También requiere que pagues deducibles y copagos. No tienes que hacer nada para mantener tu Medicare Parte B.

Medicare Parte D: Seguro de medicinas recetadas. Este seguro lo ofrecen diferentes compañías privadas y requiere que pagues una prima mensual adicional, un deducible anual, y copagos. Ahora es el momento de inscribirte en un plan de medicinas si no lo tienes, o cambiar de plan si quieres uno diferente.

Medicare Advantage: Un seguro privado que combina y reemplaza Medicare A, B y D. Requiere que pagues una prima mensual, un deducible anual y copagos. En vez de tener los beneficios integrales garantizados de las Partes A y B tradicionales que son aceptados por una gran cantidad de hospitales y proveedores, si te inscribes en un plan Medicare Advantage, usualmente tendrás que limitarte a su red de proveedores preferidos. Sin embargo, algunos planes Advantage ofrecen servicios adicionales y pueden cubrir parte de los costos adicionales que tú tendrías que pagar, aunque quizás te cobren copagos por algunos servicios. Por eso es importante que seas un consumidor sabio, entiendas bien tus necesidades, y te asegures de que éstas estén cubiertas. Los planes pueden cambiar sus costos o cubierta cada año, así que siempre debes chequear si tu plan va a cambiar. Ahora es el momento de inscribirte en un plan Medicare Advantage si te interesa, cambiar de un plan a otro, o darte de baja de Medicare Advantage y reinscribirte en el Medicare tradicional (A y B).

Otro punto importante que debes recordar es que si tienes ingresos limitados y se te hace difícil cubrir los costos de tu seguro, existen programas de ayuda financiera para Medicare mediante el programa de Medicaid de tu estado que te podrían ayudar, además de subsidios federales para el plan de medicinas. Comunícate con Seguro Social o tu oficina de Medicaid local para más información.

En resumen, si tienes Medicare y quieres cambiar o añadir a tu cobertura, tienes hasta el 7 de diciembre para hacerlo. Averigua si tu cobertura actual va a cambiar el año que viene. Si estás contento con lo que tienes, no tienes que hacer nada. Pero si quieres explorar otras alternativas, visita www.Medicare.gov y aprovecha este momento para evaluar si tus planes actuales satisfacen tus necesidades, analizar y comparar otras opciones, y tomar la decisión que más te convenga.

Envíale tus preguntas directamente a preguntas@familiesusa.org.

Para obtener más información, visita www.cuidadodesalud.gov, o llame al 1-800-318-2596, y para encontrar a un ayudante autorizado para proveer asistencia individual en persona cerca de ti, visita ayudalocal.cuidadodesalud.gov.

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