Describen un médico y una enfermera cómo superaron los desafíos del tiroteo en Las Vegas
El Dr. Kevin Menes se había estado preparando mentalmente para que las víctimas de un evento en masa pasara por las puertas de su sala de emergencias desde que trabajaba en un hospital en el vecindario más duro de Detroit.
En la escuela, él aprendió todo. Las personas con etiquetas negras no pueden ser resucitadas, los que tenían etiquetas grises deberían dejarse a morir y quienes tenían etiquetas rojas eran considerados en estado crítico, pero ofrecían la mejor posibilidad de supervivencia de las tres.
Pero algo sobre eso simplemente no le cayó bien a Menes: era una táctica medieval, admitió. Durante su mandato en Detroit, las etiquetas grises sobrevivían todo el tiempo, siempre y cuando alguien las llevara al hospital lo suficientemente rápido.
Entonces, con la correcta coordinación y organización, ¿por qué no podría suceder eso durante un evento masivo?
Menes, un médico de emergencia del Hospital y Centro Médico Sunrise quien atendió a pacientes después del tiroteo del 1 de octubre en el Strip de Las Vegas que mató a 58 personas e hirió a otras cientas, pronunció un discurso el jueves en el primer simposio regional de la Asociación de Enfermeros de Emergencia en Planet Hollywood sobre cómo él y su equipo de médicos seleccionaron pacientes y salieron cientos esa misma noche.
Le acompañaron en el escenario Debbie Bowerman, una enfermera de emergencia que había estado bromeando con Menes momentos antes del caos el 1 de octubre.
‘Todo o Nada’
“Sabía que esto era una especie de ‘todo o nada’, así que íbamos a probar este pequeño plan de MCI (incidente de casualidad masivo)”, afirmó Menes a un grupo de aproximadamente 200 asistentes a la conferencia. “Y si no funcionaba, estaba preparado en ese momento para devolver mi insignia”.
Lo primero que hizo fue limpiar los quirófanos y las camas de la sala de emergencias. Una vez que los pacientes comenzaron a pasar por la bahía de ambulancias, vehículos de emergencia y vehículos civiles, determinó su estado y les dio una etiqueta roja, amarilla o verde en función de la gravedad.
A todos se les administró un IV durante el triage. Si se estrellaron, tener esa vía intravenosa facilitaría la resucitación, explicó Menes.
Y luego, los pacientes fueron trasladados a una estación específica numerada del uno al cuatro según el nivel de atención que necesitaban, relató.
“El concepto de fluidez es algo que es realmente importante cuando se trata de eventos trágicos masivos”, dijo Menes a la multitud. La desorganización podría causar cuidado diferido, lo que podría costar alguna vida.
Lidiando con Dificultades
También podría enviar pacientes críticos al área equivocada de un hospital, explicó Bowerman. Una mujer joven con una cola de caballo marrón le recordó a su hija. Bowerman, asignado a la bahía de ambulancias para clasificar a los pacientes solo, un gran ‘no-no’ en el mundo médico, pero Menes tuvo que dejarla para cuidarla, explicó, abandonó la bahía para realizar RCP a la mujer.
Menes tuvo que decirle que se detuviera. La mujer no pudo ser salvada. Mientras tanto, otros dos pacientes que se presentaron en la bahía de la ambulancia en ausencia de Bowerman y fueron enviados a ubicaciones incorrectas dentro de sala de urgencias del hospital.
“No entendí en ese momento”, señaló Bowerman. “Es realmente difícil tener que parar y darse cuenta de que no puedes usar todos tus recursos de la manera en que lo haces cuando trabajas con un paciente normal”.
Otras cosas salieron mal. Los médicos no podían abrir los armarios que contenían dos anestésicos generales, por lo que un farmacéutico los pasó a los médicos. Se les acabaron los tubos torácicos y tuvieron que conectar a dos pacientes a un único ventilador. Peatones que decían ser médicos llegaron a las puertas del hospital con el hedor de alcohol en su aliento.
Atrapados por el tiempo e inundados con cientos de pacientes, los médicos abandonaron la cartografía para centrarse en proporcionar atención.
Pero en medio del caos llegó el éxito.
Menes invitó a un grupo de miembros del personal que trabajó en la sala de emergencias de Sunrise Hospital el 1 de octubre a subir al escenario y les agradeció por su trabajo.
“Fueron una parte integral de cómo terminamos haciendo esto esa noche”, detalló. “Todos los que vinieron esa noche que pudimos haber salvado, hemos salvado”.
